口コミ・評判について: 千葉大学医学部附属病院 (kuu “kuu”)

紹介状なしで大病院を受診すると
特別の料金がかかります。
診療所や病院を適切に使い分けましょう。

紹介状なしで大病院を受診すると、診察料のほかに特別な料金がかかることをご存じですか。初診では5,000円（歯科の場合は3,000円）以上、再診では2,500円（歯科の場合は1,500円）以上の特別の料金がかかります。大病院は救急や重い症状の患者さんの治療を担う役割を持っています。軽症で医療機関にかかるときは、身近な診療所やクリニックを受診しましょう。

「医療機関の機能分化」(図1)は、大病院と中小病院・診療所が互いに連携しながらそれぞれの特徴を生かして異なる機能を担うことをいい、それによって質が高く効率的な医療を実現できるとして長らく取り組まれてきました。
中小病院・診療所は、地域医療の窓口としての機能が求められます。風邪や下痢、軽度の裂傷など身近な病気やけがに対応するとともに、専門性や高度な医療の必要性に応じて、他の適切な医療機関へ患者を紹介します。
大病院は、中小病院・診療所からの紹介に応じて、重い病気や深刻なけがのためにより高度かつ専門的な医療サービスを必要とする患者を受け入れます。適切な治療によって回復期に入った患者には、身近な中小病院・診療所を紹介します。そして患者は中小病院・診療所で回復支援・リハビリなどを受けて復帰を図ります。
こうした、中小病院・診療所から大病院への「紹介」、大病院から中小病院・診療所への「逆紹介」が円滑に行われることで、中小病院・診療所と大病院がそれぞれの役割を効率的に果たすことを期待しています。

しかし実態は、初診時に紹介状を持たない患者、すなわち中小病院・診療所を受診することなく初診から大病院を訪れる患者が、大病院の外来患者の半数以上を占めています。

大病院に患者が集中することにより、医療スタッフの負担が過重になり、本来担うべき専門的な医療や高度な医療の機能を十分に発揮できないといった課題が生じています。また、患者にとっても、病院での待ち時間が長くなる、診察時間が短いなどのデメリットも生じています。

これから日本では、高齢化の進展に伴って、医療サービスへのニーズは質、量ともにさらに増大するとみられます。限られた人材・設備・予算でそれに応えていくためには、医療機関ごとの機能をこれまで以上に明確にし、それぞれの特徴を十分に生かせるようにしていくことが必要です。

そして、この特別の料金の徴収により、大病院などの機能強化を図っていくことになります。

政府広報オンライン ホームページより抜粋